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有什么別有病
疲勞 被忽視的中風后遺癥

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-12-12 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)中風發(fā)生后,約75%的患者會遺留不同程度的肢體障礙。臨床發(fā)現(xiàn) ,有一種后遺癥非常高發(fā),但容易被忽視——中風后疲勞,患者在活動或訓(xùn)練后很快出現(xiàn)精疲力盡、極度疲勞、排斥繼續(xù)活動。國際中風恢復(fù)和康復(fù)聯(lián)盟近日發(fā)出倡議,要重視中風幸存者的諸多后遺癥,特別是疲勞。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病一科主任醫(yī)師 萬繼峰
《生命時報》 2023-11-07 第1750期 第18版
中風后患者特別容易感到疲勞,與六方面因素有關(guān)。
一是由于患者神經(jīng)功能出現(xiàn)缺損,機體功能恢復(fù)需要耗費更多能量,所以容易疲勞。
二是患者中風后經(jīng)常焦慮、抑郁,也會誘發(fā)疲勞。
三是患者中風后常伴有吞咽困難,攝入少,影響能量代謝。
四是患者如果經(jīng)常失眠或存在睡眠呼吸暫停綜合征,會因休息不好而感到疲勞。
五是有的患者合并內(nèi)科疾病,如缺鐵性貧血、糖尿病、甲減等,會出現(xiàn)疲勞癥狀。
六是藥物因素,如治療高血壓的β受體阻滯劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥、止痛藥等都可能誘發(fā)疲勞。
長期疲勞而未進行干預(yù),患者會無法全身心投入到康復(fù)治療中,影響日后身體痊愈。如果家屬發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)與體力活動不成比例的疲勞、精力下降,或需要增加休息時間,情緒低落、易怒,不愿意鍛煉等情況,就要注意了,建議及時就醫(yī),明確原因,調(diào)整治療方案。生活中,家屬應(yīng)保證患者飲食均衡,了解其能承受的活動時間,不要逞強,緩慢增加活動量,開始時選擇一些溫和、輕松的運動,如短距離散步等,感到疲勞時休息一會兒。同時,要提高患者的認知,讓其理解疲勞恢復(fù)需要時間,慢慢適應(yīng)目前的狀態(tài),給患者更多時間,疲勞感可能需要很多個月才能消失。可以讓患者記錄每天所做的事,看到自己的進步,如果完成一件對他來說很不容易的事時,一定要鼓勵。晚上要充分放松、休息,保持足夠的睡眠時間,必要時可使用安眠藥。
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