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排便有了專業(yè)指導(dǎo)

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-5-14 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))吃得講究 把握時(shí)機(jī) 擺好姿勢(shì) 排便有了專業(yè)指導(dǎo)


  受訪專家:

  東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師 霍明東

  本報(bào)記者 歐陽云霜

  《生命時(shí)報(bào)》 2025-04-15 第1888期 第6版


  排便費(fèi)力、肛門堵塞感、糞便干硬……便秘癥狀正影響著越來越多國人的生活質(zhì)量。據(jù)調(diào)查,我國功能性便秘患病率已達(dá)12%,且這一數(shù)字還在持續(xù)攀升?!昂芏嗳苏J(rèn)為便秘只是小問題,其實(shí)長(zhǎng)期便秘可能引發(fā)腸道炎癥、胃腸功能紊亂等嚴(yán)重后果?!睎|南大學(xué)附屬中大醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師霍明東表示。根據(jù)最新發(fā)布的《功能性便秘中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》),如果每周自發(fā)排便少于3次以及排便費(fèi)力等癥狀持續(xù)6個(gè)月以上,就需要引起重視并及時(shí)干預(yù)。

  吃得對(duì)是基礎(chǔ)。《共識(shí)》指出,飲食療法可作為功能性便秘的基礎(chǔ)治療。霍明東建議,每天要保證1.5~2升的飲水量,白開水是最佳選擇。同時(shí)要攝入足夠的膳食纖維,每天20~30克為宜。獼猴桃、西梅、芒果等水果不僅富含膳食纖維,還含有促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的天然成分,是便秘患者的理想選擇。

  把握正確的排便時(shí)機(jī)和姿勢(shì)。人體在晨起時(shí)會(huì)產(chǎn)生“起立反射”,餐后則有“結(jié)腸反射”,這兩個(gè)時(shí)段是腸道最活躍的時(shí)候。建議便秘患者在這兩個(gè)黃金時(shí)段嘗試排便,慢慢建立條件反射。姿勢(shì)選擇上,《共識(shí)》推薦患者上廁所時(shí),最好蹲著上,如果只能坐著,就采取“思考者”姿勢(shì)——腳下墊小板凳、身體向前傾做托腮狀,可幫助腸道推動(dòng)便便“前進(jìn)”。

  兩個(gè)運(yùn)動(dòng)打輔助?!豆沧R(shí)》指出,腹部按摩和凱格爾運(yùn)動(dòng)可作為功能性便秘的輔助治療方式。建議在起床后或餐后1小時(shí),采取平躺或坐姿,用手掌在腹部進(jìn)行順時(shí)針揉動(dòng)(右下腹—右上腹—左上腹—左下腹),做10~20圈即可,有助刺激腸道蠕動(dòng);凱格爾運(yùn)動(dòng),指對(duì)盆底肌肉群進(jìn)行自主性收縮和放松鍛煉。具體做法是:收縮盆底?。ū锬驎r(shí)用力的那塊肌肉)3秒,放松26秒,然后再收縮3秒,如此往復(fù),連續(xù)15~30分鐘,每天做3遍,可促進(jìn)排便。此外,規(guī)律的步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)改善便秘也大有裨益。

  規(guī)范服用瀉藥?;裘鳀|提醒,滲透性瀉藥如乳果糖相對(duì)安全,益生菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群,但開塞露這類刺激性瀉藥只能應(yīng)急使用,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致提肛肌松弛。他強(qiáng)調(diào),如果經(jīng)過3個(gè)月的生活方式調(diào)整和藥物治療仍無改善,就需要考慮進(jìn)一步檢查評(píng)估,必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。
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