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陰道炎總復發(fā)“黑鍋”別讓老公背

【byb.cn 】(來源:健康報網)□復旦大學附屬婦產科醫(yī)院主任醫(yī)師 鄒世恩
小梅33歲,從1年多之前開始,每隔兩三個月,她就要得一次陰道炎,嚴重影響生活和工作。她第一次得的是念珠菌性陰道炎,白帶呈豆腐渣樣,外陰和陰道癢。用藥后,很快就好了。
兩個月后又出現(xiàn)陰道癢,醫(yī)生說是念珠菌性陰道炎復發(fā)了,同時還有細菌性的陰道病。就診時,醫(yī)生說,你丈夫包皮長嗎?有沒有包莖?你患陰道炎有可能跟丈夫包皮過長,清潔不到位有關。
于是,丈夫到泌尿科就診,詢問是否要割包皮。沒成想,醫(yī)生說他的包皮很容易翻起來,性生活之前洗干凈就行?;氐郊?,丈夫對她說,你反復得陰道炎別總怪我,再找找其他原因。小梅聽了丈夫的話,心里很納悶,自己每天洗澡、洗外陰、換內褲,也沒有不良的生活習慣,為什么陰道炎還總是復發(fā)?
正常情況下,陰道里以乳酸菌為主,混雜好多病原體,卻可以相安無事,不引起炎癥。這都有賴于陰道壁的物理抵御能力,以及各類免疫細胞和因子、陰道酸堿度等綜合作用。如果這些抵抗的力量減弱了,比如絕經后缺乏雌激素,陰道壁的黏膜變薄,抵抗力就削弱了;如AIDS患者或長期使用免疫抑制劑等免疫力低下者;作息紊亂、不運動、營養(yǎng)不良等,也會讓人體的抵抗力下降。
陰道微環(huán)境的平衡一旦被打破,就可能出現(xiàn)炎癥,比如經常沖洗陰道。好多人把陰道沖洗當作護理常規(guī),時不時來一下。殊不知,每次沖洗都會打破陰道微環(huán)境的平衡,反而增加了患陰道炎的概率。即使有陰道炎癥,沖洗也不是常規(guī)的治療方法,治療還是以抗菌藥為主。
溫馨提醒,有些病人患了陰道炎,用藥治療兩三天,癥狀消失了,想著抗菌藥有副作用,不能多用,就自行停藥。殊不知,這樣恰恰給相對耐藥的病菌提供了機會。敏感的病菌死的差不多了,沒有競爭對手,耐藥病菌就開始瘋狂生長。下次再發(fā)病,就沒那么容易滅菌了,因此病程容易反復。正確做法是,癥狀治愈后,再連著用兩個周期。月經干凈后復查,必要時還需要用藥鞏固治療。
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